أداة مساعدة للطبيب ومقدم الرعاية الصحية في القرار الإكلينيكي، وليست للتشخيص أو العلاج الذاتي.
هذه الحاسبة موجودة داخل ملف المريض في كلينيكاتو: تفتحها من «أدوات طبية» أثناء كتابة الكشف، وتُملأ من بيانات المريض والعلامات الحيوية حين تتوفر، وتضيف نتيجتها إلى خطة الكشف بضغطة، ضمن إضافة «الأدوات الطبية». جرّبها في عيادتك
الحاسبة
تظهر النتيجة بعد التأكيد، وتُراجع الجرعة دائما مع نشرة المستحضر أو المرجع الدوائي المعتمد قبل الاستخدام.
كيف تعمل الحاسبة ومتى تُستخدم؟
تقدر الحاسبة مساحة الحرق بقاعدة التسعات: للبالغ الرأس 9% وكل ذراع 9% والجذع من الأمام 18% ومن الخلف 18% وكل ساق 18% والعجان 1%، وللطفل الصغير الرأس 18% وكل ساق 14%، ولا تُحسب الحروق السطحية.
سوائل الإنعاش بمعادلة باركلاند: 4 مل × الوزن × نسبة الحرق في أول 24 ساعة من وقت الحرق، نصفها في أول 8 ساعات والباقي في 16 ساعة، وتوصي إرشادات ABLS بالبدء بـ 2 مل للبالغ و3 مل للطفل ثم الضبط حسب كمية البول.
المرجع: Wallace AB. Lancet 1951 (rule of nines); Baxter CR, Shires T. Ann N Y Acad Sci 1968;150:874-94 (Parkland); American Burn Association, Advanced Burn Life Support (ABLS) 2018
أسئلة شائعة
لماذا تُحسب الساعات من وقت الحرق وليس من الوصول للمستشفى؟
لأن فقد السوائل يبدأ من لحظة الحرق، فإذا تأخر الوصول يُعطى نصف الكمية في الوقت المتبقي من أول 8 ساعات.
هل قاعدة التسعات دقيقة للأطفال؟
هي تقريب معدل للطفل، وخريطة Lund-Browder أدق لأنها تراعي تغير نسب الرأس والساقين مع السن.
هل الرقم المحسوب نهائي؟
لا، فهو نقطة بداية، وتُضبط السوائل ساعة بساعة حسب كمية البول: 0.5 مل/كجم/ساعة للبالغ و1 مل/كجم/ساعة للطفل الأقل من 30 كجم.
أدوات قد تفيدك أيضا
- تصنيف ASA قبل التخدير فئة ASA وتعريفها وأمثلتها.
- حاسبة مقياس جلاسكو للغيبوبة GCS مجموع GCS من 15 ومكوناته وتصنيف الشدة.
- حاسبة سوائل الصيانة (Holliday-Segar) سوائل الصيانة بالمل في اليوم وفي الساعة.
- حاسبة مساحة سطح الجسم BSA مساحة سطح الجسم بالمتر المربع بمعادلتين.
- حاسبة الوزن المثالي والمعدل (Devine) الوزن المثالي، ونسبة الوزن الفعلي منه، والوزن المعدل.
- حاسبة متوسط الضغط الشرياني MAP متوسط الضغط الشرياني بالمم زئبق.
برامج إدارة العيادات لهذا التخصص
جرّب كلينيكاتو لعيادتك
هذه الحاسبات مجانية هنا للجميع، وفي كلينيكاتو تعمل 49 أداة طبية داخل ملف المريض مع إضافة «الأدوات الطبية» لباقتك: تُملأ من بيانات الكشف والعلامات الحيوية، وتُضاف نتيجتها إلى خطة الكشف، بجانب المواعيد والروشتة والفواتير.